不同剂量的右美托咪定联合罗哌卡因用于剖宫产术的镇痛效果分析

马力

《文渊(中学版)》 2021年11期

宿州市第一人民医院麻醉科

目的 探究不同剂量的右美托咪定联合罗哌卡因共同作用于TAP阻滞对剖宫产术后镇静镇痛疗效上的差异性，从而探讨麻醉混合药液中右美托咪定的临床最佳使用剂量。方法 收集宿州市第一人民医院产科（2021年1月～6月）将行剖宫产术的患者96例，随机分为对照组（A组）和实验组（B1、B2、B3组），每组24例。各组麻醉混合药液容量相等，麻醉药物混合液中罗哌卡因的浓度剂量也无差异性，同时各组均加入同等容量的生理盐水进行稀释，在此基础上分别给予B1、B2、B3三组实验组患者剂量分别为0.5ug、1.0ug、1.5ug的右美托咪定，剖宫产术后予以四组产妇患者在超声引导下完成双侧腹横筋膜阻滞。观察记录四组产妇患者剖宫产术后5个不同时点（4h、8h、12h、24h、48h）两种状态（静息和运动）下的VRS评分、48h内镇痛PCA按压次数以及术后不良反应的发生情况。结果 四组产妇患者5个不同时点静息和运动状态下的VRS评分无明显差异(P>0.05)；与A组和B1组相比较，B2组和B3组产妇术后镇痛PCA按压频次明显较低(P<0.05)；与A组和B1、B3组相比较，B2组产妇患者的不良反应发生率明显较低(P<0.05)。结论 剂量分别为1.0ug、1.5ug的右美托咪定联合罗哌卡因用于剖宫产术，可进一步增强产妇术后疼痛的镇静效果，且右美托咪定的用药剂量为1.0ug时的临床疗效较好，其联合使用罗哌卡因所产生的不良反应发生率较低。

剖宫产；右美托咪定；镇痛